你知道，心理治療對於失眠也有幫助嗎?

失眠問題

入睡困難，躺床需要半小時以上才可能睡著；半夜容易醒過來，而且很難再睡回去；凌晨的時候很早就醒來，但也很難再睡回去；睡覺時在床上常想東想西，很難停止思考；本來很想睡，但一到床上突然整個精神都來了? 失眠問題是現代常見的生活問題。

無論是何種年齡(沒錯！小孩也是會失眠的)、性別，都可能因為睡不好而影響心情和過生活的方式。 「感覺很煩…大家午休的時候都可以睡著…好像全世界就只有我不能睡覺，但下午上課時我又很累。」

「就像我眼睛閉起來，但從來沒有真正睡著過」 在晚上睡不好、睡不夠、沒有休息到的情況下，生活受到影響是相當常見的： 生理（頭痛、頭暈、疲累、腸胃不適） 心理（煩躁、容易生氣、注意力表現下降） 社會(學業表現不佳、注意力不集中)對於睡眠困擾來說，大家比較熟悉的是以藥物治療為首要考量。

但很多人對於使用安眠藥會感到很抗拒，或是擔心是不是只要一開始用安眠藥，一輩子就得要一直吃下去了?

「我真的有這麼嚴重嗎…？需要吃到安眠藥？有沒有其他的方法治療？」 我可以很有信心地告訴你，有的！心理治療也能幫助失眠問題！

失眠跟心理治療有什麼關係

認知(Cognitive)、情緒(Emotion)、行為(Behavior)三個因素在失眠成因上佔有一席之地。我們如何看待「睡覺」這件事，會有一定程度決定我們的生理激發、心理活動以及行為模式，影響我們的神經系統，干擾一夜好眠。

因此，心理治療就是針對失眠問題背後的運作機制，以心理學為基礎進行治療，改善失眠帶來的問題。 認知（Cognitive）：我們如何看待睡眠這件事？對於睡眠與日常生活的相關想法？對於自己、他人、整個世界、未來的態度與思考是什麼？ 情緒（Emotion）：對於如何看待失眠或睡眠這件事情，帶給我們甚麼樣的心情是什麼？睡不著的時候，會有什麼樣的情緒？ 行為（Behavior）：為了應對失眠這件事情，我們在生活中做了哪些事情？生活中的哪些生活習慣，可能影響失眠維持而難以消失？

淺談失眠認知行為治療

美國睡眠醫學會(American Academy of Sleep Medicine, AASM)針對成人慢性失眠，提出失眠認知行為治療是強烈建議的治療方法。臨床心理師在治療歷程中多向度的治療方案與心理介入，改善失眠問題對於日常生活造成的影響。 失眠認知行為治療是一種多向度的實證性心理治療，在研究上已被許多研究者證實，對於慢性失眠具有相當程度的療效。臨床心理師將透過認知與行為的心理治療技術，協助患者改善失眠問題。

對於原發性失眠(Primary insomnia)、失眠合併其他心理狀況(如：焦慮、憂鬱)、癌症患者等族群，相關研究也證實心理治療能有著顯著改善。

認知治療：與您一同討論認知思考如何影響失眠，或者影響失眠可能的背後因素。

行為治療：運用行為技術協助改善可能影響睡眠狀態的行為因素，或減緩失眠可能帶來的不舒服感受。 如果決定接受失眠的心理治療 在前幾次心理治療當中，臨床心理師會需要先了解有關於你的睡眠背景，其中大致包含： 基本生理與心理疾病歷史 目前睡眠問題的狀況，該問題如何影響自己的生活 對於睡眠問題出現的時間點、頻率以及曾經接受過的治療方法 日常生活中的睡眠習慣、思考、情緒、行為狀態與表現 個人性格特質的評估 臨床心理師會評估患者的失眠狀況的前置因素、促發原因、持續因子，並透過全方位的了解，讓失眠不再困擾你的夜間好夢。

❚本文由張鈞皓授權刊登